Новости

В праздничные выходные посетителей порадуют интересной программой.

Школьники встретились с участниками Афганской и Чеченской войн.

Хищника вел по проспекту Ленина неизвестный мужчина.

Мама дошкольницы успела отдернуть дочь и льдина ударила по плечу ребенка.

Мило улыбнулись и поздравили с 23 февраля.

Праздничные выходные на День защитника Отечества будут аномально теплыми.

С 23 февраля свердловские гаишники переходят на усиленный режим работы.

Если тенденция сохранится, руководство пересмотрит программу неполной занятости.

В местах компактного проживания возводятся жилые дома, детсады, школы и центры.

День защитника Отечества артиллеристы отметят салютом в Екатеринбурге.

Loading...

Loading...




Реклама от YouDo
Свежий номер
newspaper
Каким станет выступление ХК «Трактор» в плей-офф сезона 2016 – 2017?





Результаты опроса

Приказ хуже пожара

27.09.2000
Кому выгодно разрушение Челябинского ожогового центра?

Шестилетняя девочка из Варны случайно сдернула со стола самовар, обварив кипятком себя и крошечного брата. У четырехмесячного мальчика глубокий 15-процентный ожог. Его с трудом доставили в Челябинск - сегодня малыш в реанимации ожогового центра, на искусственной вентиляции легких. Рядом к другому аппарату ИВЛ подключен девятимесячный мальчик из Красногорска с 25-процентными ожогами тела после взрыва скороварки. Ребенка привезли в критическом состоянии.

Кому выгодно разрушение Челябинского ожогового центра?

Шестилетняя девочка из Варны случайно сдернула со стола самовар, обварив кипятком себя и крошечного брата. У четырехмесячного мальчика глубокий 15-процентный ожог. Его с трудом доставили в Челябинск - сегодня малыш в реанимации ожогового центра, на искусственной вентиляции легких. Рядом к другому аппарату ИВЛ подключен девятимесячный мальчик из Красногорска с 25-процентными ожогами тела после взрыва скороварки. Ребенка привезли в критическом состоянии. А вот его папу вывезти некуда.

Потому что все шесть коек реанимационного отделения Челябинского ожогового центра заняты тяжелейшими больными: еще один ребенок и трое взрослых, чудом оставшиеся в живых после взрыва парового котла в селе Мишкино Курганской области. На одном из них, тридцатилетнем парне, вообще нет живого места - 65-процентный ожог кожи.

-- Уж очень "урожайная" у нас эта осень, - говорит заведующий реанимацией Игорь Подкорытов. - В центре постоянно по 50 больных, а то и больше. Это на 46 койках!

И вновь тревожный междугородный звонок. На проводе Троицк: "Ожог кипятком у малыша. Заберите. Не справимся!" Еще более тяжелый ребенок в Озерске. Там своя прекрасная больница, суперсовременное оборудование, но нет специалистов по ожоговой травме - комбустиологов. Без них малыша не спасти. И хирурги звонят в Челябинский ожоговый центр, потому что знают: детей здесь всегда принимают безотказно, несмотря ни на что. Вот и сейчас заведующий Михаил Коростелев с санавиацией вылетел за ребенком в Озерск, несмотря на то, что ожоговый центр закрывают, сокращая его больше чем на треть - на 36 ставок.

Вот уже полгода коллектив ожогового центра лихорадит. Люди, отработавшие здесь 10-20-30 лет, живут в подвешенном состоянии - что делать: увольняться? Искать другую работу? День за днем, неделя за неделей терзают себя вопросами: почему? за что? Ведь все эти годы они слышали лишь слова благодарности и признания не только от своих пациентов и их родных, но и от коллег, представителей власти всех уровней. Челябинский ожоговый центр признан одним из лучших в России. Именно поэтому на его базе проходили международная конференция по проблемам медицины катастроф, а в прошлом году VII всероссийская по лечению ожогов и их последствий.

Но 28 июля 2000 года вышел приказ управления здравоохранения администрации Челябинска, где сказано: "в связи с невыполнением функций переименовать межтерриториальный ожоговый центр в областное ожоговое отделение: Привести штатное расписание в соответствие с приказом".

Вы видели людей, у которых на месте лица остались лишь глазницы, горевших, как факел, обмороженных, спасенных из кипятка, обугленных, как головешка? Других больных у Риммы Гладковской, Любови Керской, Владимира Балдина, Александра Федотовских не бывает. Для спасения их создан замкнутый цикл: ожоговый хирург ведет своего пациента от поступления до окончательного закрытия ран и потом еще многие годы (архив хранится с 1982 года). Здесь мало блестяще прооперировать, нужно еще выходить больного, не дать ранам гнить (уж извините - специфика), спасти от инфекции. Вот почему так ценят медсестер с ожоговым стажем в десять лет, так берегут коллектив, в котором нет текучести.

Это особая больница в больнице N 6, где каждый месяц на перевязки уходит 1 километр(!) марли, где переливают 500 литров крови и полторы тонны плазмы. А лечение одного больного стоит 800 рублей в сутки, в реанимации же - 1800. Конечно, накладно, невыгодно для бюджета. Потому можно одним росчерком пера зачеркнуть все, чем гордились десятилетие, особое положение превратить в "излишества", а уникальный центр в рядовое, с трудом выживающее отделение.

По новому штатному расписанию здесь не полагается круглосуточного приемно-диагностического отделения, собственной реанимации, оперблока.

-- Объясните мне, как работать с одной операционной сестрой в двух операционных? - горько спрашивает заведующий центром Михаил Коростелев. - Как увольнять врачей, которые жизненно необходимы, особенно сейчас, когда ожоговый центр Екатеринбурга закрыт на реконструкцию.

Можно, конечно, сократить треть ставок. Специалистов скорее всего и увольнять не потребуется - уйдут сами, потому что средняя зарплата в отделении при новом раскладе составит 300 рублей (это при их-то нагрузках!) Только что будем делать, если завтра у нас в области опять что-то загорится, обрушится или рванет? Кто тогда будет спасать пострадавших?

Наша справка

Ожоговое отделение открыто в медсанчасти ЧМЗ в 1978 году. С сентября 1991 года в соответствии с приказом Минздрава России за N 54 отделению придан статус межтерриториального ожогового центра с зоной курации, включающей наряду с Челябинской также Свердловскую и Курганскую области. Такой статус связан прежде всего с ашинской железнодорожной катастрофой, когда челябинские врачи совершили невозможное, вернув к жизни 114 из 167 глубоко обожженных. В Челябинске была создана зрелая научно-практическая школа по лечению термической травмы под руководством профессора Романа Лифшица. Накоплен уникальный опыт спасения людей при взрывах на мельзаводе, авариях на заводе "Сигнал", в шахтах Копейска и Еманжелинска.

800 тяжелейших больных в год принимает сегодня Челябинский ожоговый центр, треть из них - дети. 75 процентов пациентов оперируется (и не по одному разу). За прошлый год, например, 9 хирургов выполнили 700 операций и 12 тысяч перевязок (полторы тысячи из них - под наркозом, то есть по тяжести они приравнены к операции).

Комментарий начальника управления здравоохранения администрации Челябинска Юрия Тюкова:

-- Никакого волюнтаризма в этом приказе не вижу. Сегодня статус межтерриториального центра изжил себя. Наше здравоохранение работает в условиях обязательного медицинского страхования. И за лечение "чужих" больных из соседних областей мы должны получать деньги через ФОМС (Фонд обязательного медицинского страхования). А для областного центра штатное расписание ожогового завышено почти вдвое. Зачем, например, ему круглосуточный приемный покой, если ночью сюда поступает всего один человек. Мы руководствуемся тем, что в стране должен быть порядок, действовать закон, единый для всех.

По единому для всех закону в Челябинской области должно быть, как минимум, 120 специализированных ожоговых коек (норматив Минздрава - 0,4 койки на 10 тысяч населения). У нас же их всего 60, если учитывать еще профилированные 15 коек в Магнитогорске и 10 в Златоусте. Но они, в отличие от ожоговых, не обеспечены специальными препаратами, оборудованием, инструментами. Мы обходимся половиной нормы как раз за счет высокого оборота койки ожогового центра, его активной работы. Выходит, вопреки здравому смыслу и всякой логике, нужно уничтожить центр медицины передовых технологий, чтобы: открыть дополнительные койки в других больницах? Или, как сказано в другом приказе управления, передать эти 36 ставок патологоанатомам.

Материал подготовила Нина Чистосердова

Комментарии
Комментариев пока нет