Новости

Сообщение о возгорании автомобиля поступило на пульт экстренных служб в 05:53 с улицы Буксирной.

Чп произошло минувшей ночью в доме по улице Голованова.

Из-за аварии на энергосетях электричество в домах пропало в ночь на 26 февраля.

С 27 февраля за проезд придется платить 25 рублей.

Спортивный объект осмотрел глава Минспорта РФ.

Краснодарский край отметит 80-летие через 200 дней.

Хорошего вечера пожелал президент США участникам предстоящего мероприятия.

Неизвестные злоумышленники вырубили ивы и вязы по адресу: улица Захаренко, 15.

Пассажир отечественного авто погиб на месте.

Loading...

Loading...




Реклама от YouDo
Свежий номер
newspaper
Каким станет выступление ХК «Трактор» в плей-офф сезона 2016 – 2017?





Результаты опроса

СПИД из общей очереди

10.07.2001
Челябинские врачи боятся пациентов с иммунодефицитом

Лидия ПАНФИЛОВА
Челябинск

Все возрастающее число ВИЧ-инфицированных в Челябинске помимо прочих ставит перед врачами совершенно неожиданные проблемы. Если раньше медицинская помощь таким больным оказывалась в специальных учреждениях, то теперь носители ВИЧ будут обслуживаться в обычных поликлиниках и больницах. Так явствует из приказа N 58/23 "О совершенствовании оказания медицинской помощи ВИЧ-инфицированным больным  в г. Челябинске".

Это значит, что, например, придя к стоматологу удалять зуб, мы можем оказаться в том же кресле, где до нас удалял зуб больной СПИДом.

Челябинские врачи боятся пациентов с иммунодефицитом

Лидия ПАНФИЛОВА

Челябинск

Все возрастающее число ВИЧ-инфицированных в Челябинске помимо прочих ставит перед врачами совершенно неожиданные проблемы. Если раньше медицинская помощь таким больным оказывалась в специальных учреждениях, то теперь носители ВИЧ будут обслуживаться в обычных поликлиниках и больницах. Так явствует из приказа N 58/23 "О совершенствовании оказания медицинской помощи ВИЧ-инфицированным больным в г. Челябинске".

Это значит, что, например, придя к стоматологу удалять зуб, мы можем оказаться в том же кресле, где до нас удалял зуб больной СПИДом. Аналогичная ситуация реальна при обращении к участковому терапевту, хирургу или иному медицинскому специалисту.

Мне позвонила врач-гинеколог, просившая не называть ее имени, и рассказала, что приказ N 58/23 вызвал широкую волну обсуждения в профессиональной среде. Дело в том, что в связи с необходимостью делать операции по прерыванию беременности ВИЧ-инфицированным женщинам на общих основаниях, то есть по месту жительства (следствие приказа 58/23), врачи подвергают свои жизни огромному риску. Только за три последних месяца таких операций было сделано почти 40. Операция есть операция, здесь сплошь и рядом нерядовые ситуации, у врача нет времени на то, чтобы в случае пореза руки или разрыва перчатки обезопасить себя от возможного заражения. Оплата почасовая, ровно столько, сколько врач занимался больной. Длилась операция час - получи свои пятьдесят рублей. Плюс реальную возможность заразиться смертельным недугом:

-- Загвоздка еще и в том, - говорит моя собеседница, -что далеко не все пациенты сообщают, что они больны ВИЧ-инфекцией, а многие этого и сами не знают. Ты можешь заразиться от такого больного и даже не подозревать об этом во время плановой операции или во время дежурства в стационаре, когда к тебе привозят больную, нуждающуюся в экстренной хирургической помощи (именно поэтому многие врачи сегодня опасаются дежурить). Потом попробуй доказать окружающим и семье, что ты заразилась на работе. А теперь представьте, что ВИЧ-инфицированная женщина после аборта поступает в общую палату. По законам больничного братства к ней тут же подойдут другие женщины, справятся о самочувствии, перестелют постель, подадут лекарство, нальют воды. Напомню, больная только что с операционного стола, операционная рана может кровоточить, где гарантия, что во время общения с другими больными не произойдет заражения?

Главный врач одной из стоматологических поликлиник Челябинска, также попросивший об анонимности, сказал, что вслед за приказом 58/23 к стоматологам пришла спидобоязнь:

-- У нас было два случая, когда врачи отказывались обслуживать ВИЧ-инфицированных. После моего вмешательства конфликт был урегулирован, помощь больным была оказана в должном объеме. Но остался вопрос, почему это произошло. Не из-за капризов наших докторов и не из-за их ложной мнительности, а прежде всего из-за справедливых опасений за собственное здоровье. Сегодня ФОМС выделяет нам деньги на зарплату, медикаменты и мягкий инвентарь. А вот за прививки от гепатита вынужден платить сам врач. Одна ампула стоит 247 рублей, для вакцинации нужны три ампулы. Да плюс 200 рублей на ежегодное обследование на предмет выявления гепатита. Зарплата у врачей небольшая, и профилактика гепатита становится роскошью. Мы должны решить эту проблему, если всерьез хотим, чтобы совершенствование работы по оказанию помощи ВИЧ-инфицированным не шло за счет снижения безопасности врачей и тех пациентов, которые обращаются к нам за стоматологической помощью. n

Мы обречены жить в условиях эпидемии

Э.А. Рыбин, главврач горбольницы N 8:

-- На мой взгляд, приказ N 58/23- не предмет спора. Мы не можем создать отдельного здравоохранения со всей его инфраструктурой и многочисленными подразделениями для огромной армии ВИЧ-инфицированных. Единственный выход в том, чтобы научиться жить в условиях эпидемии. И это реально. Привыкли же мы жить рядом с гепатитом, хотя поначалу общество высказывало к больным гепатитом такую же настороженность, как сегодня к ВИЧ-инфекции. Все дело в том, чтобы руководители учреждений здравоохранения создали максимально безопасные условия для всех своих работников, начиная с санитарок и процедурных сестер и заканчивая врачами. Это то, что в наших силах. Если же говорить в целом о проблеме, то я считаю, что мы обречены жить в условиях эпидемии, потому что боремся со следствием. Искоренение причин, порождающих СПИД, лежит за рамками врачебной компетенции.

Больные СПИДом - такие же граждане

Л.И. Селютина, руководитель городского центра борьбы со СПИДом:

-- За рубежом ВИЧ-инфицированных принимают и лечат на общих основаниях. Другое дело, что там в палате лежат не по десять человек, а по двое. Но если этим вторым окажется больной СПИДом, никто не будет этим фактом возмущаться или паниковать. Раньше, когда ВИЧ-инфицированных в Челябинске были единицы, мы старались оказывать им все виды медицинской помощи в основном в центре СПИД, располагающем 30 койками. Нынешняя ситуация представляется мне более справедливой: приказ 58/23 подтвердил право ВИЧ-инфицированных, данное им федеральным законом, на получение медицинской помощи на общих основаниях с другими больными. Рост числа таких больных не предполагает никакого иного выхода.

Конечно, изменение принципов оказания помощи ВИЧ-инфицированным порождает много проблем. В трудном положении оказалась гинекологическая служба города. Раньше женщины, больные СПИДом, поступали в клинику медакадемии и в гинекологическое отделение нашего центра. Сейчас их должны принимать повсеместно за исключением беременных и рожениц. Медработники к этому еще не очень готовы. Речь не только о психологической перестройке, но в первую очередь о необходимости обезопасить врачей и средний медперсонал от возможного заражения, хотя за все эти годы у нас не было ни одного такого случая. Обезопасить - значит, обеспечить качественной защитной одеждой, перчатками, вакуумными пробирками, позволяющими избежать контакта с кровью. Необходимо решить вопрос с оплатой, потому что нынешние тарифы - это мизер, за который стыдно. И, наконец, сами больные должны добиваться соблюдения своих прав: требовать, чтобы медицинский работник при вас вскрыл пакет с одноразовым шприцем, копьем для забора крови, пользовался сертифицированными иглами, если речь идет об иглоукалывании, и т.д.

Новые условия борьбы с ВИЧ-инфекцией требуют качественно нового уровня нашей медицины и качественно нового сознания. Мы должны учиться жить рядом со СПИДом, как живут рядом с железнодорожной магистралью, скоростной автострадой, крышей строящегося дома, с которой может сорваться кирпич или сосулька. И научиться быть терпимыми. От болезни не застрахован никто.

Комментарии
Комментариев пока нет