Новости

Скопившийся мусор загорелся, огонь тушили несколько дней.

Гости высоко оценили качество реализации и масштаб проекта по воссозданию оружейно-кузнечных объектов.

Спортсмены, судьи и тренеры принесли торжественную клятву о честной борьбе.

Стайка поселилась в пойме Тесьминского водохранилища.

10-летняя девочка находилась в квартире у незнакомой женщины.

Показы коллекции осень-зима 2017/2018 стартовали в столице мировой моды 23 февраля.

Смертельное ДТП произошло на автодороге Чайковский – Воткинск.

Благодаря снимку космонавта Олега Новицкого.

Устроили «ледовое побоище».

Став «президентами», много чего пообещали.

Loading...

Loading...




Реклама от YouDo
Свежий номер
newspaper
Каким станет выступление ХК «Трактор» в плей-офф сезона 2016 – 2017?





Результаты опроса

Мозговой удар

26.09.2001
Почему молодеет инсульт и можно ли его избежать?

Нина ЧИСТОСЕРДОВА
Челябинск

Болезнь эта - как гром среди ясного неба. Еще вчера блистательная Наталья Гундарева репетировала, назавтра - в коме. Тот же страшный диагноз у Жана-Поля Бельмондо. Тяжелое состояние любимых актеров вызывает тревожный интерес читателей: что это за болезнь? Почему она поражает людей в расцвете сил? Каковы ее последствия?
В России каждый год происходит более 400 тысяч инсультов, летальность при которых достигает 35 процентов. Рассказать об этой грозной болезни мы попросили одного из самых опытных наших специалистов - врача с 38-летним стажем, главного невролога Челябинска, кандидата медицинских наук Галину Сергеевну ЖАКОВУ:

- Инсульт - очень тяжелое заболевание, в народе известно как мозговой удар.

Почему молодеет инсульт и можно ли его избежать?

Нина ЧИСТОСЕРДОВА

Челябинск

Болезнь эта - как гром среди ясного неба. Еще вчера блистательная Наталья Гундарева репетировала, назавтра - в коме. Тот же страшный диагноз у Жана-Поля Бельмондо. Тяжелое состояние любимых актеров вызывает тревожный интерес читателей: что это за болезнь? Почему она поражает людей в расцвете сил? Каковы ее последствия?

В России каждый год происходит более 400 тысяч инсультов, летальность при которых достигает 35 процентов. Рассказать об этой грозной болезни мы попросили одного из самых опытных наших специалистов - врача с 38-летним стажем, главного невролога Челябинска, кандидата медицинских наук Галину Сергеевну ЖАКОВУ:

-- Инсульт - очень тяжелое заболевание, в народе известно как мозговой удар. Это острейшее нарушение мозгового кровообращения. Чем определяется его тяжесть? Очень серьезными нарушениями функций мозга. Причем происходит это практически в один час, в одну минуту.

К нам привезли на "скорой" 34-летнего мужчину со слабостью в руке и ноге. Утром он просто не смог подняться с постели. Встал и упал, подкосилась нога. И это было его по сути первое в жизни обращение к врачу.

Успешный бизнесмен, много работающий и путешествующий, он не придавал значения приступам головной боли, болям в суставах, ухудшению памяти. "Устал просто", - полагал он. И совсем не занимался своим здоровьем, резко набирая вес. При небольшом росте он весил 110 кг. Добавьте к этому сидячий образ жизни. И все факторы риска налицо.

У молодого человека оказалась тяжелая гипертония, о которой он слышал впервые, к тому же подагра с отеком суставов. Все эти факторы и привели к острому нарушению мозгового кровообращения. Но нашему пациенту повезло - это был кратковременный спазм или как его называют в зарубежной литературе, обратимый мозговой дефицит, то есть преходящее состояние. Достаточно быстро удалось вернуть человека к активной жизни. Но это был первый и очень серьезный звоночек. Если он по-настоящему не займется своим здоровьем, обратимость новых подобных состояний очень сомнительна.

-- Ничего себе "звоночек" - у больного отнялись рука и нога. Что же тогда происходит при настоящем инсульте?

-- В тяжелой стадии это внезапная потеря сознания с развитием паралича. В первые дни речь идет о сохранении жизни - летальность при этом очень высока. На второй неделе возможны серьезные осложнения в виде воспаления легких, тромбоэмболии и т.д. Если критический период позади, потихоньку нарастает объем движений, начинается восстановление утраченных функций, которое будет идти месяцами.

-- То есть после инсульта последствия неизбежны. Насколько они бросаются в глаза?

-- Невидимых внешне последствий после инсультов в отличие от инфаркта миокарда не бывает, ведь происходит выпадение какой-либо мозговой функции, чем и грозен инсульт. Это и нарушения зрения, речи, письма, чтения, ходьбы, а также более тонких функциональных систем, имеющих отношение к высшей нервной деятельности. При этом абсолютно грамотный человек может забыть буквы и приходится вновь начинать с "букваря". Или страдает понимание речи. Это очень тяжелый внутренний конфликт, который усиливает и без того стрессовое состояние пациента.

-- Но я знаю людей, которые после инсульта все-таки вернулись к активной жизни. Огромным усилием воли заставили себя тренироваться. За этим, конечно, стоят беззаветная преданность родных и собственное мужество.

-- Восстановление идет очень трудно, нередко заболевание заканчивается инвалидностью. К сожалению, есть печальная статистика: лишь каждый 10-й, перенесший инсульт, восстанавливается полностью. И тут дело в не силе воли. Степень волевых усилий часто зависит от локализации пораженного участка мозга. При очагах в левом полушарии стимул преодолевать болезнь сохраняется. До сих пор у меня перед глазами один из пациентов, кстати, эрудированный человек, руководитель очень высокого ранга, который неудержимо стремился встать на ноги и вернуться к работе. Он научился писать левой рукой, тренировал движения, память. И в конце концов сумел стать полноценным человеком, независимым от окружающих.

-- Галина Сергеевна, но если инсульт настигает людей вот так, вдруг, и заболевание развивается столь стремительно, то о какой профилактике может идти речь?

-- Существуют факторы риска, которые, накапливаясь, проявляются внезапной клиникой мозгового инсульта. Какие это факторы? Прежде всего, гипертония, которая никак не контролируется, несмотря на то, что периодически беспокоят головные боли, шум в голове. К факторам риска относятся и различные заболевания сердца с признаками сердечной недостаточности, а также нарушения сердечного ритма, варикозы, тромбофлебиты, которые сопровождаются повышением вязкости крови, а следовательно ухудшением питания мозга. Это и сахарный диабет, дающий серьезные изменения в сосудах. Мы с вами уже говорили о нерациональном питании и, как следствие, повышенном весе, особенно с гиподинамией и развитием атеросклероза. Увы, у нас не принято думать о качестве питания. Почему в Японии инсультов значительно меньше? Факт общеизвестный: продукты моря нормализуют холестериновый обмен, снижая риск развития атеросклероза.

Все эти состояния, в отличие от инсульта, поддаются коррекции. Избежать этих опасных факторов можно лишь при активной позиции самого пациента, при его совместных усилиях с врачом.

Знаю много случаев, когда пациент формально пьет давно назначенные таблетки, не вникая толком, как действует препарат. Назначаешь мочегонные, стимуляторы - он принимает их вечером, а не утром. И всю ночь мучается, а потом жалуется на нарушения сна. Активная же позиция даже тяжелого гипертоника, страдающего кризами, дает ему возможность упредить криз, стабилизировать давление.

-- Это значит каждый день измерять давление? Но покупка своего аппарата - недешевое удовольствие.

-- Вы меня извините, но лечение инсульта в течение года, как минимум, с непредсказуемыми последствиями вам кажется дешевле? Мы заняты чем угодно, только не своим здоровьем. Пожилые люди говорят: "Я не чувствую давления!" Да, это не обязательно головная боль, подъем давления может проявляться внутренним дрожанием, тревогой, шумом в голове, заложенностью в ушах и т.д. Нужно знать свои индивидуальные признаки и всегда иметь в кармане необходимые вам препараты. Плюс постоянное наблюдение у кардиолога.

-- Инсульты угрожают прежде всего мужчинам - курящим и пьющим?

-- Знаете, сегодня я бы воздержалась говорить о каких-либо предпочтениях. Связь курения и сосудистых заболеваний общеизвестна, особенно при болезнях периферических сосудов. В народе облитерирующий эндартериит называют перемежающейся хромотой. Это тоже предвестник инсульта.

-- А почему инсульт настигает актеров?

-- Актеров к нему толкают бурная жизнь, избыток эмоций, нездоровое питание, бессонные ночи.

-- Но вообще-то инсульт - это недуг пожилых людей, тех, кому за 60?

-- В основном это так. Но бывают инсульты и в молодом возрасте. Чаще всего это связано с патологией сосудов головного мозга в виде аневризмы и другими аномалиями. Диагностировать ее помогают методы компьютерной томографии и магнитно-ядерного резонанса (МРТ). Прежде считалось, что аневризмы носят врожденный характер. Но сегодня доказано, что они могут быть следствием черепно-мозговых травм, проявлением раннего атеросклероза, тяжелых интоксикаций организма, в том числе алкогольного и наркотического характера. Вызвать их могут и бесконтрольные спортивные нагрузки.

К нам обратился мужчина 49 лет, который уже третий день страдал от сильных головных болей, рвоты. При осмотре у него были явные признаки кровоизлияния в мозг. В связи с этим он не мог адекватно оценить свое состояние и упорно отказывался от госпитализации: "В больницу я могу только завтра! Сегодня мне надо быть на совещании и презентации". Сел в машину и уехал.

Спустя полдня он был доставлен "скорой помощью" - состояние значительно ухудшилось. Проведенная люмбальная пункция подтвердила наличие крови в спинно-мозговой жидкости. Как выяснилось, в прошлом у него были приступы головной боли, он работал без отпусков и считал их просто результатом перегрузок. А давление вообще не измерял ни разу.

Полтора месяца постельного режима в отделении, упорное лечение в течение года - вот чем обернулось для этого руководителя наплевательское отношение к собственному здоровью.

Надо отдать ему должное: он пунктуально выполнял все рекомендации врачей. Функции мозга оказались сохранны, он восстановился как личность и вернулся к труду.

В организме все настроено на жизнь. Но надо относиться к своему здоровью как к бесценному дару. За многие годы работы я не раз убеждалась, как в критической ситуации организм предлагает все новые и новые козыри, использует все новые резервы, мобилизуя защитные системы.

Как нам удалось узнать, Наталья Георгиевна Гундарева уже узнает своих близких, а Жан-Поль Бельмондо со свойственными ему упорством и энергией тренируется в своем загородном доме. n

Факторы риска:

n гипертония

n сердечная недостаточность

n варикозы, тромбофлебиты

n сахарный диабет

n повышенный вес

n атеросклероз

n гиподинамия

Комментарии
Комментариев пока нет