Новости

Дипломат скончался накануне своего 65-летия.

74-летнего пермяка подозревают в совращении школьницы.

31-летний Вадим Магамуров погиб в минувший четверг, 16 февраля.

Местный житель вступал с детьми в интимную переписку, после чего завлекал школьников к себе домой.

Переговоры Министерства строительства Пермского края с потенциальным инвестором замершего проекта прошли накануне.

По данным Минобороны, еще двое военнослужащих получили ранения.

Местный житель заметил пожар в доме у соседей и поспешил на помощь.

Уральские мужчины придерживаются творческого подхода в решении мобильных вопросов.

Есть и «зеленый подарок»: область выделила средства на завершение строительства очистных сооружений.

Loading...

Loading...




Реклама от YouDo
Свежий номер
newspaper
Каким станет выступление ХК «Трактор» в плей-офф сезона 2016 – 2017?





Результаты опроса

Швабра или шприц?

29.08.2002
Нехватка среднего медперсонала превращает больницы в зоны риска

Ирина ВАСИЛЬЕВА
Челябинск
Людей в белых халатах в наших больницах и поликлиниках год от года становится все меньше - и врачей, и медицинских сестер, и санитарок, и лаборантов, и нянечек. Закрываются операционные: увольняются хирурги и операционные сестры. Уже бывают случаи, когда к операционному столу вместо сестры вставал другой врач. А что делать, если операция необходима? На весь большой и известный в Челябинске роддом горбольницы  N 5 не осталось ни единой санитарки. Как работать в такой ситуации этому лечебному учреждению, в котором требования к соблюдению санэпидрежима совершенно особые? Без среднего медперсонала ни одна больница существовать не может.

Нехватка среднего медперсонала превращает больницы в зоны риска

Ирина ВАСИЛЬЕВА

Челябинск

Людей в белых халатах в наших больницах и поликлиниках год от года становится все меньше - и врачей, и медицинских сестер, и санитарок, и лаборантов, и нянечек. Закрываются операционные: увольняются хирурги и операционные сестры. Уже бывают случаи, когда к операционному столу вместо сестры вставал другой врач. А что делать, если операция необходима? На весь большой и известный в Челябинске роддом горбольницы N 5 не осталось ни единой санитарки. Как работать в такой ситуации этому лечебному учреждению, в котором требования к соблюдению санэпидрежима совершенно особые? Без среднего медперсонала ни одна больница существовать не может. Однако они работают. Каким образом?

-- Чрезвычайно тяжело, - признается главная медсестра городской клинической больницы N 5 Челябинска Галина Томилова. - Укомплектованность нашего лечебного учреждения санитарками на сегодня не превышает 30 процентов. Да и те, кто работает, далеко не всегда отвечают требованиям и обладают необходимой степенью ответственности. Некому вымыть пол, поухаживать за больным. Даже операционные блоки стоят без санитарок. Эта нагрузка ложится на среднее звено - медицинских сестер, в которых наша больница, как и многие другие, тоже испытывает недостаток: примерно на треть недоукомплектовано это звено. И это в ситуации, когда день ото дня все больше поступает ВИЧ-инфицированных больных, и требования к соблюдению санэпидрежима должны в связи с этим ужесточаться.

Санитарно-гигиеническая обстановка в стационарах города оставляет желать лучшего. Сотни людей, находясь на больничной койке, получают к основному заболеванию еще и дополнительное - внутрибольничную инфекцию. Лечебные учреждения превращаются таким образом в зону риска, где опасно оперироваться и рожать из-за большой вероятности получить гнойно-септическую инфекцию. Вообще лечиться опасно. Обычные "больничные" болезни - дизентерия, сальмонеллез, ветряная оспа и даже гепатиты кажутся сегодня сущими пустяками перед новым недугом - ВИЧ-инфекцией.

-- Несколько лет назад говорили о том, что для таких больных будут открываться специализированные отделения, но этого не произошло, и они разбрелись по всем лечебным учреждениям, - рассказывает Галина Томилова. - На сегодня несколько ВИЧ-инфицированных проходят курс лечения в гинекологическом отделении нашей больницы и несколько - в роддоме. Эти больные уже никакое не исключение. В некоторые дни в наше лечебное учреждение госпитализируется сразу несколько пациентов с подобным диагнозом. А сколько людей не знают о том, что являются носителями смертоносной инфекции? Сегодня в одной палате на соседних койках могут оказаться (и оказываются!) больные сифилисом, туберкулезом, гепатитом и ВИЧ-инфекцией. Представляете, каким должен быть в такой ситуации санэпидрежим? А соблюдать его сегодня некому.

Обеззараживание достигается не только мытьем палат. Важно также своевременное, качественное проведение капитальных и текущих ремонтов помещений, чего ни одна больница сегодня не может себе позволить. А проблемы переуплотненности палат, знакомые многим лечебным учреждениям? А нехватка оборудования для стерилизации - сухожаровых и прочих шкафов? Но главной фигурой в этой цепи является больничная санитарка, в чьих руках сегодня здоровье и вообще жизнь пациента. Работоспособные, расторопные и ответственные работать сюда на ставку в 500 рублей не придут. Приходят другие, не особенно работоспособные и не особенно здоровые, по преимуществу на голову, зачастую асоциальные. На вопрос лаборантки, почему в банке мало мочи для анализа, они готовы добавить туда своей собственной, не видя в этом большой беды. Такие и мочу из отделения принесут, переплескав содержимое всех банок так, что в каждой окажется "собирательный" анализ. Как вымоют они операционную, как обработают судно? Чрезвычайно остро стоит эта проблема на сложных и ответственных участках - в операционных и реанимационных блоках, где особые нагрузки и особая ответственность. Сегодня ее "вытаскивают" медсестры, взваливая на себя двойную нагрузку. Выдерживают не все, многие увольняются, несмотря на достаточно высокий уровень оплаты.

-- От такой работы на две ставки кони сдохнут, не то что люди. Да прибавьте к этому ежедневную угрозу ВИЧ-инфицирования. Кому это надо? - так объяснила свой уход из больницы одна из операционных медсестер высшей категории, работающая теперь уборщицей на заводе.

Так что кадровая проблема в больницах вряд ли будет ослабевать. Весь персонал любого лечебного учреждения старается работать с каждым больным, как с потенциальным ВИЧ-инфицированным. Но получается так не всегда. Поступает больной с тяжелой травмой. Его окружает бригада, задача которой в считанные минуты восстановить сердечную деятельность, дыхание... Кто-то успел надеть перчатки, кто-то нет. А если поступивший - инфицированный наркоман? Но счет идет на секунды, и все работают. К счастью, ни одного случая профессионального заражения медработников в наших больницах не было.

-- Я не устаю повторять, что сестра должна работать со шприцем, - считает Галина Томилова. - Не дело, когда она вместо санитарки выносит судно. Но выносит - не может же тяжелый больной на нем всю ночь лежать. Хотя у медсестры своей работы предостаточно, если полностью выполнять назначения врача.

По канонам сестринского дела каждая из них должна обслуживать пять-шесть больных, не больше. Должна даже ставить свой сестринский диагноз, помогающий доктору вести лечебный процесс. Каждому из хирургов доподлинно известно, что даже после ювелирно выполненной операции больного надо выходить, не отходя от него несколько дней и ночей. И это - задача медсестер, без которых ни один врач работать не может. В условиях же сегодняшних стационаров на каждую медсестру приходится 30-40 и больше больных. Да еще обязанности санитарок по совместительству.

В большом напряжении работают сегодня лабораторные службы многих больниц: низка укомплектованность лаборантами. А без результатов хотя бы простейших анализов врачи даже не приступают к лечению, не говоря уже о более серьезных диагностических обследованиях. Без них, как и без медсестер и санитарок, больницы не могут гарантировать качество лечебного процесса и безопасность как больных, так и исцеляющих их и, значит, живут в ожидании беды. n

Комментарии
Комментариев пока нет