Новости

Неизвестные злоумышленники вырубили ивы и вязы по адресу: улица Захаренко, 15.

Пассажир отечественного авто погиб на месте.

Через несколько секунд после появления звука ломающихся кирпичей, труба с грохотом рухнула прямо перед подъездом.

Скопившийся мусор загорелся, огонь тушили несколько дней.

Гости высоко оценили качество реализации и масштаб проекта по воссозданию оружейно-кузнечных объектов.

Спортсмены, судьи и тренеры принесли торжественную клятву о честной борьбе.

Стайка поселилась в пойме Тесьминского водохранилища.

10-летняя девочка находилась в квартире у незнакомой женщины.

Показы коллекции осень-зима 2017/2018 стартовали в столице мировой моды 23 февраля.

Смертельное ДТП произошло на автодороге Чайковский – Воткинск.

Loading...

Loading...




Реклама от YouDo
Свежий номер
newspaper
Каким станет выступление ХК «Трактор» в плей-офф сезона 2016 – 2017?





Результаты опроса

Как жить с вирусным гепатитом?

27.06.2014
Главный инфекционист Министерства здравоохранения Челябинской области Ольга Сагалова рассказала об имеющихся на сегодняшний день способах лечения и профилактики вирусных гепатитов В и С.

Главный инфекционист Министерства здравоохранения Челябинской области, заведующая Вторым инфекционным отделением, доктор медицинских наук Ольга Сагалова ответила на вопросы прямой линии по хроническим вирусным гепатитам и рассказала об имеющихся на сегодняшний день способах лечения и профилактики.

Согласно данным Министерства здравоохранения, ежегодно в Челябинской области выявляют около трех тысяч больных с хроническими вирусными гепатитами В и С. За прошлый год диагностировано 518 случаев гепатита В и 2381 – гепатита С. Заболеваемость по области составляет: гепатитом В – 20 человек на 100 тысяч населения, гепатитом С – 74.

- Какие программы лечения существуют?

- Государственных федеральных программ лечения гепатитов В и С нет. Действует областная программа «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями», но финансирование в рамках этой программы ограничено. Лечение оплачивается только для остро нуждающихся пациентов – то есть с фиброзом III-IV стадии (компенсированный цирроз), или с тяжелыми внепеченочными проявлениями (криоглобулинемия, поражение почек).

- Какие лекарства существуют и доступны?

- На сегодняшний день в России зарегистрированы три препарата для лечения гепатита С (ингибиторы вирусных протеаз): боцепревир (виктрелис), телапревир (инсиво), симепревир (совриад). Эти препараты входят в тройную терапию вместе с интерфероном и рибавирином (интерферон-содержащие режимы). Следует отметить, что данные три препарата эффективны только при гепатите С 1 генотипа. Препарат для лечения гепатита С 2 генотипа софосбувир в России еще не зарегистрирован, однако гепатит C2 имеет сравнительно хороший прогноз. Пока для его лечения рекомендуется использовать двойную схему – пегилированные (пролонгированные) интерфероны + рибавирин.

Ряд новых препаратов (в том числе с другим механизмом действия) уже прошел клинические испытания, ожидаемый срок регистрации в России - 2015-2016 годы. Тогда же появятся и безынтерфероновые схемы лечения, что актуально в связи с нежелательностью применения интерферона для некоторых групп больных с гепатитом С.

- Можно ли вылечить вирусный гепатит, используя современные лекарства?

- Эффективность лечения вирусного гепатита С при использовании современных противовирусных препаратов достигает 90 процентов. Гепатит С можно вылечить до полного уничтожения вируса. На практике полностью вылечивается 10 процентов пациентов.

Гораздо печальнее обстоит дело с гепатитом В. Эффективных противовирусных препаратов не существует. Отчасти это обусловлено природой вируса. Вирус гепатита В встраивается в геном человеческой клетки, что делает его трудно доступным для иммунной системы. Применяются препараты, ингибирующие (т.е. замедляющие) размножение вируса и заражение новых клеток. Таким образом, заболевание переводится в ремиссию.

Следует отметить, что вирус гепатита В – самый заразный из всех кровяных вирусов, он заразнее ВИЧ. Кроме того, среди всех острых гепатитов – гепатит В самый тяжелый. Шесть процентов случаев острого гепатита В переходит в хроническую форму. К хроническому гепатиту В может присоединиться гепатит D. Вирус гепатита D не имеет собственной оболочки и использует компоненты вируса гепатита В. Присоединение нового вируса утяжеляет течение и ухудшает прогноз заболевания.

Важно напомнить, что гепатит В – вакциноуправляемая (!) инфекция. В рамках национального проекта вакцинация проводится бесплатно всем желающим (в плановом порядке – школьникам и медработникам), вакцина достаточно эффективна.

- Как жить с вирусными гепатитами? Какие факторы могут влиять на течение заболевания?

- Факторы, которые усугубляют течение заболевания и ускоряют развитие фиброза и цирроза печени – это употребление алкоголя, токсические (в том числе лекарственные) поражения печени, сопутствующие заболевания, пожилой возраст.

Хочу подчеркнуть, что оба этих заболевания требуют регулярного наблюдения. Динамика лабораторных показателей носит волнообразный характер: сдали анализы один раз – один результат. В другой раз показатели могут оказаться выше. Больным с гепатитом В рекомендуется раз в три месяца сдавать кровь на лабораторное исследование.

Чрезвычайную опасность представляет бессимптомное течение заболевания или носительство вируса. Так, острая форма гепатита С зачастую протекает без специфических симптомов, после чего заболевание переходит в хроническую форму, которая тоже проходит безболезненно. Больные приходят уже с циррозом и осложнениями. На поздних стадиях невозможно что-либо сделать, кроме симптоматического лечения. В связи с этим, согласно последним нормативам от 2014 года, все больные с хроническими заболеваниями должны проходить исследование на наличие маркеров гепатитов В и С.

Каждый пациент с хроническим гепатитом В или С хотя бы раз в год должен проходить обследование в гепатитном центре. В Челябинске Гепатитный центр находится по адресу: ул. Черкасская, 2, Клиника Южно-Уральского государственного медицинского университета, инфекционный корпус (№3). На прием можно записаться по телефону 721-85-47.

Как рассказала далее Ольга Сагалова, Челябинская область одной из первых принимает участие в создании Национального регистра больных вирусными гепатитами. Пока в общероссийской базе данных зарегистрировано 19 тысяч человек, многие регионы еще не начинали вносить своих пациентов.

Регистр будет доступен только для врачей, фамилии всех зарегистрированных зашифрованы. Информация о наличии гепатита считается личной и не может быть получена ни работодателем, ни потенциальным партнером.

На вопрос, считает ли она возможным в будущем политику публичности в отношении гепатитных и других инфекционных больных (общедоступность сведений об инфекциях всех для всех), Ольга Игоревна высказалась эмоционально и резко отрицательно. Врачебную этику никто не отменял.

Гепатит А - «семейный» гепатит

Ольга Сагалова предупреждает: в связи с летним периодом повышается риск заболеваемости гепатитом А!

Заболеваемость гепатитом А в Челябинской области вдвое превышает среднероссийские показатели и составляет более 11 на 100 тысяч населения. Низкая заражающая доза вируса способствует его высокой контагиозности. Характерны «семейные» вспышки заболевания – по очереди заражаются все члены семьи. Инфекция кишечная, преимущественный путь передачи – контактно-бытовой, заболевание с выраженной летней сезонностью, прогноз благоприятный.

Комментарии
Комментариев пока нет